【德州】全市“重点工作攻坚年”新闻发布会之推进公共卫生领域改革攻坚

大家上午好。很高兴有机会和大家通报下我们在服务保障公共卫生领域攻坚方面的主要做法。首先，我代表市委编办，对各新闻媒体和记者朋友们长期以来对机构编制工作的关心和支持表示衷心感谢！

今年来，市委编办充分发挥部门职能作用，在全市重点工作攻坚年中，勇于担当、主动作为，以调整优化体制机制、强化编制职数保障为切入点，优化完善公共安全应急管理领导体制，着力提升对疫情防控和公共卫生管理的贡献度。

一、建立“1+3”工作机制，健全完善领导体制。

一是设立1个领导小组。针对疫情反映出的体制机制短板，围绕完善全市重大疫情防控体制机制、健全公共卫生应急管理体系，着眼建立常态化领导指挥体系，市委设立重大疾病和传染病防治工作领导小组，实行顶格领导，组长由市委主要领导担任，第一副组长由市政府主要领导担任，副组长由市委市政府分管领导担任，成员由市直相关部门（单位）主要负责人担任。领导小组办公室设在市疾控中心，实体化运行，加挂市公共卫生应急指挥中心牌子；办公室主任由市政府分管领导兼任，办公室副主任由市政办公室、市卫健委、市疾控中心主要负责同志担任。

二是下设3个工作组。按照市委编委研究意见，设立综合协调、监测信息、疫情研判3个工作组，具体负责重大疾病、传染病防治研究及突发公共卫生应急处置工作。同时，指导县级参照市级做法，同步健全了相关领导体制，确保指挥链完整畅通。

二、强化机构编制保障，配齐配强工作力量。

一是加大编制资源倾斜力度，为重大疾病和传染病防治工作领导小组办公室配备人员编制20名，为市疾控中心核增事业编制30名，为县市区重大疾病和传染病防治方面共核增事业编制60余名，中医药方面核增行政编制5名，切实加强了相关重点领域机构编制保障。

二是结合深化事业单位改革，设立德州市公共卫生应急指挥中心，与市委重大疾病和传染病防治工作领导小组办公室一个机构两块牌子，负责为处置突发重大公共卫生事件提供信息服务、疫情监测、分析预测等工作。

三是积极对接市卫健委，配合做好市级新建或改建三级标准传染病医院相关工作，指导各县市区党委编办设立相对独立的传染病科，优化内部机构设置。

四是加大引进全科医生年度用编进人计划，要求县市区在制定年度用编进人计划时，对有空编的乡镇卫生院足额安排，做到有编即补。

下一步，市委编办将积极发挥参谋助手作用，强化攻坚意识、攻坚责任、攻坚能力、攻坚作风，为各项改革攻坚任务提供强有力的体制机制保障，为建设新时代现代化新德州贡献编办智慧和编办力量。

各位记者朋友：

大家好！

首先，我代表市卫生健康委对新闻界朋友们一直以来对全市卫生健康工作的持续关注和大力支持表示衷心的感谢！

下面，我来介绍由市卫生健康委牵头的重大改革事项有关工作情况。

今年以来，全市卫生健康系统坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，统筹推进疫情防控和卫生健康事业发展，坚持两手抓、两手硬，两战都要赢，突出补短板、堵漏洞、强弱项，全面推进公共卫生领域改革攻坚，着力强化公共卫生体系建设，加快提升医疗卫生服务能力，坚决打赢健康扶贫攻坚战。按照市委“重点工作攻坚年”部署，市卫生健康委主要承担“健全重大疫情医疗救治体系、建立与重大疾病和疫情防控相适应的人才培养、引进激励机制和建立完善公共卫生现代化信息系统”三项重点任务。围绕这三项工作任务，重点开展以下工作：

一、健全重大疫情医疗救治体系

（一）新建市传染病防治中心。为解决公共卫生体系不健全和能力不足的问题，经市领导同意，在市经济技术开发区建设三级专业化、标准化的市传染病防治中心。规划设计床位400张，占地100亩，建筑面积约6万平方米，承担医疗救治、医学观察、生物实验室、市级医用物资战略储备和公共卫生应急指挥调度等功能。该项目已经纳入省强弱项补短板重大工程，项目建成后将弥补我市医疗资源短板，提升传染病防治能力。目前，已完成立项审批、建设用地与预审意见书办理、设计招标等工作，积极与钟南山院士团队对接，广州呼吸疾病研究所全程参与项目设计工作，在建设中引进先进的传染病防治理念，在医院的建筑布局、功能设置、学科和实验室建设及医院感控等方面打造全省领先的传染病防治标杆。项目力争10月份项目开工，2021年建设完成，2022年投入使用。

（二）建立相对独立的传染病科。 加强二级及以上综合医院感染性疾病科建设，提高其对传染病的筛查、预警和防控能力及感染性疾病的诊疗水平，对于实现传染病早发现、早报告，早治疗，及时控制传染病的传播，有效救治感染性疾病，保护人民群众身体健康和生命安全具有十分重要的意义。为加快推进全市二级及以上综合医院感染性疾病科建设，确保实现任务目标，我们重点加强传染病科和发热门诊的督导检查。一是组织院感专家对各县市区综合医院传染病科建设情况进行了现场摸底调查，并组织医疗机构对照《中华人民共和国传染病防治法》《卫生部关于二级以上综合医院感染性疾病科建设的通知》精神及国家、省、市关于传染病科、发热门诊等相关规范要求，对感染性疾病科设置情况和硬件设施条件进行了自查。重点查看传染病科设置是否相对独立，内部结构是否布局合理，分区清楚，建筑规范、医疗设备和设施是否符合国家有关规定，是否符合医院感染预防与控制要求，医疗、防护设备和设施是否配备齐全，各项规章制度和工作流程是否科学完善等。在前期调查的基础上，下发《关于加快推进全市二级及以上综合医院感染性疾病科建设工作进度的通知》（德卫医字〔2020〕17号），组织各县市区卫生健康行政部门和二级及以上综合医院提高对感染性疾病科重要作用的认识，高度重视感染性疾病科建设工作，将其作为当前的一项重点工作，主要负责同志亲自抓，分管同志靠上抓，研究部署完善感染性疾病科硬件设施、提升诊疗服务能力水平的工作计划，明确责任人、工作推进措施和完成时限，市卫生健康委定期调度工作进展，确保年底均建成相对独立的传染病科，加强感染性疾病科建设，以此为抓手切实提升我市医疗机构疫情防控和医疗救治能力。二是组织专家对全市39家医疗机构40个发热门诊规范设置和管理情况进行了现场督导检查，并按照“四个一批”（即“取消一批、规范一批、改建一批、新建一批”）工作原则进行了重新调整。4家医疗机构因不具备近期达到规范要求的客观条件被取消发热门诊设置，15家医疗机构的发热门诊需要在原址改建，9家医疗机构的发热门诊需要新建。调整后，我市现有35家医疗机构设有发热门诊，发热门诊共36个。下一步，我们将按照建立的整改工作台账每周调度进展情况，督促相关医疗机构加快推进发热门诊改建新建工作进度。

（三）推进基层医疗卫生机构标准化建设。按照山东省部署，从2017年起开展基层医疗卫生机构标准化建设，制定下发了《德州市基层医疗卫生机构标准化建设三年行动方案》，力争利用三年时间全市基层医疗卫生机构（包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、社区卫生服务站和村卫生室四类机构）在房屋建设、设备配置、人员配备、服务功能和运行管理方面实现标准化。我们主要从以下三个方面大力推进达标建设。一是完善保障机制，落实政府责任。各级财政投入不断向基层倾斜，2017年以来，仅市级财政投入1300万元用于基层医务人员培训，通过开展全科医生转岗培训、基层医疗卫生机构业务骨干培训、“千名乡医”培训、乡镇卫生院院长和社区卫生服务中心主任管理培训等专项培训活动，健全了基层医务人员配备和科室设置，提升基层医疗服务能力和水平。二是聚焦能力提升，优化服务质量。扎实开展优质服务基层行活动，达标建成7家省级示范村卫生室、60家市级示范村卫生室；德城区天衢街道办事处社区卫生服务中心等4家机构纳入全省社区医院建设试点；强化基层卫生帮扶指导，完成全市100名“业务院长”与300名“村级指导医生”选派工作，帮助基层建设特色专科91个，培养业务骨干208人，累计转诊人次2196次，帮扶单位派出专家698人次；县域医共体助力标准化建设，全市建成县域医共体20个，其中紧密型县域医共体2个，陵城区成为紧密型医共体国家试点，医共体内形成了线上线下互动协作、优质医疗资源上下贯通、服务能力提升、基层群众受益的良好局面。三是强化督导调研，完善工作推动机制。组织各县市区对基层医疗机构进行摸底调查，指导各地摸清主要问题和存在短板，制定三年行动计划和工作进度表，确定年度建设任务，多措并举补齐基层机构短板。市级建立通报督导机制，建立不达标机构工作台账，明确责任、倒排工期、销号管理，对各县市区标准化建设工作进度定期通报、定期督导，不断完善工作推动机制。通过5月市卫生健康委组织的实地督导调研，新增达标机构2家，6家机构尚未达标。基层医疗卫生机构标准化建设开展以来，各项工作推进顺利，基层医疗卫生机构房屋建设更加合理，设备配置更加齐全，人员配备更加完善，四类机构综合达标率达到99%以上，基层卫生服务能力不断增强，百姓获得感幸福感不断提升。下一步将继续加大工作力度，对未达标县区实行周调度、周通报、月督导机制，对不达标机构建立“一院一策”，开展精细化督导，确保如期完成基层医疗卫生机构标准化建设各项任务目标。

（四）积极构建“互联网+中医药”模式。2018年国家发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》以来，中医药服务凭借“互联网+医疗健康”的优势平台，信息化发展不断加快。一是全面开展“互联网+中医药健康服务”，以二级及以上中医院为重点，开展远程医疗、健康咨询、移动医疗、智慧医疗、智慧药房等新型医疗服务。2019年，德州市中医院加挂“德州市中医院微医互联网医院”名称，成为我市首家中医互联网医院。2020年，宁津县中医院加挂“宁津县中医院互联网医院”名称，成为我市首家县级中医互联网医院。二是大力发展中医药产业发展，积极对接中国医药集团有限公司，洽谈建设德州“互联网+中医药”产业合作项目，已达成初步合作意向。三是全市所有中医医院完成电子健康卡受理环境改造，依托电子健康卡实现院内流程再造，彻底解决百姓“一院一卡、反复办卡、互不通用”堵点难点问题，通过电子健康卡完成门诊就医到移动支付全部就医流程。目前全市已有10家二级以上公立中医医院实现电子健康卡一卡通用，6月底前将全部完成电子健康卡建设。依托电子健康卡，就医信息接入省级“互联网+医疗健康”惠民便民服务平台，实现信息互联互通和业务共享。下一步，我们将重点在以下三个方面推进“互联网+中医药”：一是抓基础，进一步推动中医医院影像中心与市人民医院区域影像中心对接工作，通过区域影像中心完成县级拍片、市级审核，充分利用市级优势人才资源，提升诊疗能力。二是抓科技，支持中医药服务辅助系统的研发、使用，进一步提高优质中医医疗资源可及性和服务效率，通过深化与微医集团合作等模式，鼓励全市二级及以上中医医院建设中医互联网医院，提升优质中医药服务资源共享。三是强基层，推动以县中医院为中心的“悬壶台中医辅助诊断系统”和中心中药房建设，扩大基层医疗卫生机构辐射范围，开展线上、线下一体化服务和中医药远程医疗服务，统一审方、统一煎药、统一配送等，提升基层中医药工作能力。四是强龙头，大力推动与中国医药集团有限公司合作项目，建设集中药种植、研发、生产、加工、配送于一体的中国中药（德州）互联网中医药产业园。

二、建立与重大疾病和疫情防控相适应的人才培养、引进激励机制

新冠肺炎疫情发生以来，市委、市政府高度重视重大疾病和疫情防控工作，按照省委统一部署，进一步完善健全了我市重大疾病和传染病防治工作机制，切实加强市疾病预防控制中心力量配备，成立了由市委、市政府主要负责同志担任组长和第一副组长的市委重大疾病和传染病防治工作领导小组，领导小组办公室设在市疾病预防控制中心实体化运行。核增市疾病预防控制中心编制和内设机构数，有效提升了我市应对重大疾病和传染病的防控能力和水平。截至目前，我们重点做了两个方面的工作：一是为切实建立健全符合我市市情的工作机制，我委积极对接请示省卫生健康委、省疾病预防控制中心，确保及时了解掌握省级工作思路和具体举措，组织市疾病预防控制中心做好单位内流行病学、突发公共卫生事件应急处置、传染病防治等7个专业人员情况的摸底调查，结合省级工作方案思路和我市专业技术人员配置实际，着手起草我市市级首席专家遴选和管理办法。省级工作方案正式印发后，我委将积极做好我市工作机制文件的修改完善，并指导做好市、县两级工作的开展落实。二是我委按照全省统一部署，积极争取疾病预防控制机构激励政策。目前，市委编委已正式批复，市疾病预防控制中心加挂市预防医学研究所、国家食品安全风险监测山东中心德州分中心、市健康教育所、市卫生检验检测中心牌子；允许其在收支结余中提取一定比例用于人员绩效工资分配，激发其发展活力，充分调动管理人员和专家团队的积极性，吸引留住人才。下一步我委将组织市疾控中心，会同市人社，财政等部门，在充分学习、调研的基础上，结合全市疾控机构现状，制定的和完善疾控机构绩效方案并加快推进。

三、建立完善公共卫生现代化信息系统

着眼重点任务攻坚，完善提升健康信息数据汇聚质量。按照省卫生健康委工作部署，全省统一建设“山东省公共卫生大数据运用平台”全力推动医疗机构、公共卫生机构等传染病相关数据实时汇聚，提高重大传染病早期监测预警、追踪溯源、疫情研判等智能化决策支持能力。依托各级全民健康信息平台现有互联互通通道，拓展区域内电子病历、健康档案数据采集范围，强化数据汇聚数量和质量，汇聚国家疾控中心回流的传染病相关数据和山东省卫生健康垂直业务系统数据，形成全省疫情防控主题资源库；拓展采集各级各类医疗机构门诊症状监测数据，融合法定报告传染病相关症状监测预警数据，形成症状群监测资源库；采集各级定点医疗机构门诊、住院公共卫生监测数据，形成公共卫生综合监测资源库；依托省政务资源共享平台等途径，逐步整合行业外各部门健康相关因素数据，形成健康相关专题数据库。按照省要求，各市、县不再自行建设各级公共卫生大数据运用平台或者系统，仅承担督导医疗机构做好HIS系统与传染病上报系统、监测系统的直连对接工作。