关于十二届全国人大四次会议第1420号建议答复的函(摘要)

法律法规网 佚名
法律法规网 卫计委  法律法规网 2017-06-07 12:28:08  评论()

文件名称:关于十二届全国人大四次会议第1420号建议答复的函(摘要)

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关于加大对河南持续深化医药卫生体制改革支持力度的建议,现答复如下:

一、关于减轻县级公立医院负担

随着医改的推进,公立医院因基础设施建设投入、购置大型医疗设备等引起的负债问题日益凸显。如何化解公立医院债务问题,保障公立医院健康有序运行,已成为继续深化医改绕不开的难点,并引起我委的高度重视。2016年上半年,为了解公立医院历史债务剥离、化解情况,我委对全国卫生计生和中医药行政部门所属(管)公立医院长期债务及其化解进行了调查,形成了专题调查报告,并呈报国务院相关领导。国务院领导作出重要批示,要求分析负债原因,研究化债办法,减轻医院负担。

目前,我委正在会同相关部门认真研究“十三五”期间公立医院债务化解问题,争取妥善化解县级公立医院债务,使县级公立医院轻装上阵。同时,在推动县级公立医院改革过程中,积极指导地方落实相关改革政策,严禁公立医院举债运营、建设,控制新债发生。

下一步,我们将积极与财政部等有关部门沟通研究,力争将公立医院债务化解列入医改“十三五”规划,争取“十三五”期间妥善化解公立医院债务,为各地县级公立医院长期债务化解提供政策依据,确保县级公立医院轻装上阵。我委也将充分考虑中西部地区的实际,积极与财政部进行沟通协商,争取在中央财政补助政策上予以倾斜。

二、关于加大对中西部地区财政倾斜力度

(一)关于基层卫生人才培养培训

。具有较高专业素质的基层医疗卫生人才队伍是基层医疗卫生机构发展的持久动力,是落实医改政策、优化医疗卫生资源配置、建立完善的分级诊疗体系的必然要求。医改以来,为加强基层医疗卫生人才队伍建设,我委组织实施了一系列面向基层的人才培养培训项目。项目的实施对提升基层医疗卫生机构服务能力,健全基层医疗卫生服务体系发挥了重要作用。

根据国家发展改革委与原卫生部等5部门联合印发的《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》(发改社会〔2010〕1198号)、原卫生部办公厅印发的《关于做好农村订单定向医学生免费培养工作的通知》(卫办科教函〔2010〕513号)要求,2010年起,启动实施农村订单定向医学生免费培养工作,并明确提出国家分三年为中西部每个乡镇卫生院培养一名拟从事全科医疗的5年制临床医学本科毕业生,中央财政按照每生每年6000元的标准予以补助。2015年,教育部与我委等6部门联合印发的《关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见》(教高〔2015〕6号)进一步明确国家每年为中西部乡镇卫生院招收5000名左右5年制临床医学、中医学专业的本科免费医学生。同时,我委积极会同财政部,自2015年起将中央财政生均补助标准提高至8000元。2010-2016年,中央财政共安排5967万元,支持河南省累计培养了2275名农村订单定向医学生(包括在培),支持力度居于全国前列。

根据我委与财政部等5部门联合印发的《关于开展全科医生特设岗位计划试点工作的暂行办法》(国卫人发〔2013〕35号)要求,2013年12月起,在安徽省、湖南省、四川省、云南省启动全科医生特设岗位计划试点工作。根据我委工作安排,2016年,计划将河南省设为试点省份,并按照每人每年3万元标准,安排中央补助资金720万元,招录240人。目前,我们正在积极与财政部进行沟通,力争尽快下达补助资金。

2016年起,我委组织开展助理全科医生培训,为中西部地区农村基层培养一批适用型助理全科医生。中央财政安排补助资金920万元支持河南省460人参加助理全科医生规范化培训工作,补助培训人数位列各省(自治区、直辖市)第2位。

此外,我委正在会同相关部门编制“十三五”卫生计生人才发展规划,并拟提出四项专项人才政策:一是创新完善基层卫生人才激励政策;二是建立完善城乡联动的人才一体化管理政策;三是实施更加开放的人才使用和执业政策;四是实施有利于潜心研究和科技创新的人才政策。

下一步,我们将充分考虑河南等中西部地区的实际需求,积极协商相关部门,加强政策支持,促进河南省基层医疗卫生人才队伍发展。

(二)关于卫生计生建设项目

。深化医改以来,中央财政不断加大对卫生计生服务机构基础设施建设投入力度,先后印发实施《地市级医院建设方案》、《完善基层医疗卫生服务体系建设方案》、《全科医生规范化临床培养基地建设规划》、《儿童医疗服务体系建设规划》等政策文件,明确要求中央预算内投资安排的公立医院建设项目资金筹资由中央和地方共同承担,原则上以省级政府为主筹资项目所需配套资金,有能力的地市级政府可适当配套,不得要求县级以下政府筹资配套资金。建设项目需要解决的建设用地,由地方政府无偿划拨。同时,要求地方政府减免各种建设配套费用,支持项目建设,降低建设成本。截至2015年底,中央累计安排专项投资112.7亿元支持河南省1.35万个卫生计生基础设施建设项目。其中,中央投资39.7亿元支持县级医院196所;中央投资7.6亿元支持全科医生规范化临床培养基地38所;中央投资7.1亿元支持地市级医院14所。在中央和地方的共同努力下,大部分项目已竣工投入使用,明显改善了河南省卫生计生基础设施条件,有效提高了其医疗卫生服务能力。

近期,我们正在会同国家发展改革委编制“十三五”卫生计生服务体系建设规划,县级医院、地市级及以上医院建设是“十三五”期间的重点工作之一。目前,已下达2016年卫生计生领域中央预算内投资13.3亿元支持河南省168个卫生计生项目建设。其中,中央投资8.3亿元支持县级医院21所;中央投资3.4亿元支持乡镇卫生院133所;中央投资4610万元支持地市级医院1所;中央投资6470万元支持儿童医院(综合医院儿科)2所。

下一步,我们将积极协调国家发展改革委,争取将河南省符合条件的项目全部纳入“十三五”建设规划,并在中央投资额度上予以倾斜照顾,不断完善河南省卫生计生服务体系基础设施建设。

2016年8月16日

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